(863) 296-47-03, +7 (928) 147-19-03
Лицензия № ЛО-61-01-004253 от 08.04.2015
Сертификат специалиста
Программа государственных гарантий
Территориальная программа
Информация для пациентов

Медицинский кабинет гинекологии и ультразвуковой диагностики врача Уманской И.И.

Что дает УЗИ-диагностика ? диагноз, лечение, результаты

(863) 296-47-03
+7 (928) 147-19-03

Обследование производится по предварительной записи

Запись на прием ежедневно с 8-00 до 21-00

УЗИ и кардиотокография для беременных

Когда следует выполнять УЗИ для беременных?

Все кабинеты ультразвуковой диагностики в отношении беременных руководствуются приказом Минздравсоцразвития № 457 от 28 декабря 2000г. «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей» согласно которому беременная женщина должна пройти ультразвуковое исследование минимум трижды (при нормальном течении беременности).

Первое исследование производится сразу, при подозрении на беременность, при задержке менструации от одной недели (УЗИ-диагностика беременности). Производится вагинальным датчиком, т.к. трансвагинальное обследование в данном случае признано наиболее информативным методом (1300 руб., мочевой пузырь наполнять не нужно).

Второе обязательное исследование проводится на 11-14 неделе беременности (1300 руб., мочевой пузырь наполнять не нужно).

При этом определяют толщину воротникового пространства (ТВП), что имеет важное значение для выявления возможной генетической патологии. Производится вагинальным датчиком. В первом триместре беременности с помощью ультразвука можно исключить или выявить неразвивающуюся беременность, угрозу выкидыша, внематочную беременность, многоплодную беременность и другие отклонения.

Третье обязательное исследование проводится на сроке 18-21 недели беременности (1300 руб):

-оценивается жизнедеятельность плода/плодов, их количество, производится фетометрия (подтверждается срок беременности, устанавливается предполагаемый срок родов);

-изучается анатомия плода, сердечная деятельность, производится исключение пороков развития всех видимых в этом сроке органов и систем;

-обязательному изучению подлежат околоплодные воды, амниотическая оболочка, строение и локализация плаценты, строение и количество сосудов пуповины;

-оценивается строения матки и придатков, внутреннего зева, длины шейки матки;

-проводится (по показаниям) допплерометрия - исследования скоростей кровотока в системе мать-плацента-плод (700 руб.)

Четвертое обязательное УЗИ проводится на 30-34 неделе беременности.

(УЗИ+допплерометрия=2000 руб.)

-оценивается жизнедеятельность плода/плодов, их количество;

-определяется предлежание плода (предлежащая к выходу из матки часть плода): головное, тазовое, поперечное, косо-поперечное;

-производится фетометрия (оценивается соответствие развития и массы плода к норме для данного срока, что позволяет исключить задержку внутриутробного развития плода);

-изучается анатомия плода, производится исключение пороков;

-проводится допплерометрия маточно-плацентарно-плодового кровотока;

-обязательному изучению подлежат околоплодные воды, оболочки, структура, толщина и локализация плаценты;

-изучаются анатомические особенности тела, шейки матки и придатков. К этому сроку все системы и органы плода формируются, и плод, как правило, принимает устойчивое положение.

Ультразвуковое исследование в другие сроки беременности обычно проводится по назначению врача (по показаниям или для уточнения данных).

Кроме того, в сроке 30-34 недели беременности обязательно назначается КТГ. Что это такое? Это ведение одновременной записи маточных сокращений и сердцебиения малыша, все эти данные непрерывно фиксируются на специальной ленте. Частота сердечных сокращений (ЧСС) малыша может зависеть от разных факторов: срока беременности, времени суток и наличия факторов риска.

Кардиотокография (КТГ, мониторинг плода, кардиомониторинг):

кардиотокография

КТГ должна проводиться абсолютно всем беременным женщинам дважды в сроке начиная с 32 недели(500 руб.).
КТГ — непрерывная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте. Регистрация частоты сердечных сокращений производится ультразвуковым датчиком на основе эффекта Доплера (допплерография). Регистрация тонуса матки осуществляется тензометрическими датчиками. Таким образом, кардиотокограф позволяет получить два вида графических изображений. Первый график — тахограмма, которая отражает изменения ЧСС плода во времени по оси абсцисс — время в секундах (минутах), а по оси ординат — ЧСС/мин. Следовательно, при повышении частоты сердечных сокращений кривая отклоняется вверх, а при замедлении — вниз. На втором графике (гистерограмме) регистрируются изменения силы сокращения миометрия. Кроме того, многие приборы КТГ позволяют фиксировать шевеления плода. При данном исследовании датчики крепятся к точкам наилучшего поступления сигнала: тензометрический датчик — в области дна матки, ультразвуковой в области стабильной регистрации сердечных сокращений.

При анализе КТГ учитывают ряд показателей:

Средняя частота сердечного ритма (базальный ритм). В норме 120—160 ударов в минуту. Вариабельность сердечного ритма. Выделяют мгновенную вариабельность от удара к удару и медленные внутриминутные колебания сердечного ритма. Миокардиальный рефлекс(повышение ЧСС плода при увеличении его двигательной активности).
Периодические изменения сердечного ритма.

Объективная оценка кардиотокограммы возможна только при учёте всех показателей

"Трехмерное (3D,4D) УЗИ"

Мне часто задают вопросы про трехмерное УЗИ - занимаюсь я этим или нет.

"3D УЗИ" не входит в обязательную программу УЗИ при беременности. Почему? Потому, что это противоречит принципам работы моего кабинета: доказательному подходу к любым методам диагностики и этическим основам работы врача. Так называемое трехмерное (3D,4D) УЗИ как метод диагностики может быть использован только при особых показаниях по назначению врача и не рекомендуется для стандартного обследования в каждом случае беременности, и тем более - для получения изображений плода без медицинских показаний.

См. подробнее предостережение FDA, американского Института Ультразвука в Медицине и Европейского Комитета Медицинского Ультразвука по рискам и неоправданному использованию трехмерного и других видов УЗИ во время беременности. Согласно этим документам, дополнительная экспозиция плода УЗ-волнами является неоправданной, а ее последствия изучены недостаточно. Кроме того, при 3D УЗИ мощность воздействия на плод выше, чем при обычном.

Помните - ультразвуковое исследование, как и всякое другое обследование при беременности, нужно только для того, чтобы обеспечить рождение здорового ребенка, предупредить патологию, сохранить здоровье матери.

Обратный звонок
×

Обратный звонок

Нажимая кнопку «Отправить», вы соглашаетесь на обработку персональных данных, в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ от 27 июля 2006г.
discount adobe captivate viagra in east london viagra bristol where can i buy viagra in leicester buying viagra uk shops viagra genuine uk viagra jelly uk viagra supplies uk tadalafil price uk viagra rezeptfrei uk generic viagra next day delivery uk buy viagra online from uk viagra drug classification uk viagra sante canada viagra from canada cheap